Co stojí za nočními křečemi do lýtek?

Probudí vás bolest, lýtko je tvrdé jako kámen a noha se nedá narovnat. Noční křeče do lýtek zná velká část dospělých a většinou nejsou nebezpečné. Spouští je únava svalů, málo tekutin, nezvyklá zátěž nebo dlouhé ležení s propnutou špičkou. Občas se ale za nimi skrývají léky, těhotenství nebo potíže s cévami. Zodpovíme otázky, které si lidé po takové noci kladou nejčastěji.

Co se při křeči děje ve svalu?

Sval se samovolně stáhne a nechce povolit. Nervy vysílají signály, které ho drží napnutý, a lýtko tak ztvrdne. Bolest bývá ostrá a trvá od několika sekund po pár minut. Pak může ještě den po ní zůstat citlivost.

Přesná příčina se často neurčí. Odborníci mluví o únavě svalu a o nerovnováze mezi napětím a uvolněním. Křeče proto snadno provázejí období po dlouhém dni na nohou nebo po sportu. Postižení ale bývají i lidé, kteří celý den sedí.

Noční křeče se liší od neklidných nohou. Při neklidných nohách pociťujete nutkání pohybovat nohama a mravenčení, ne tvrdý svalový stah. Obě potíže se mohou potkat, ale řeší se odlišně. Pokud si nejste jistí, popište lékaři přesně, co cítíte.

Může za to nedostatek hořčíku?

Hořčík je oblíbený podezřelý, ale důkazy o jeho účinku na běžné noční křeče jsou slabé. Nedostatek může křeče způsobit, ovšem není to nejčastější vysvětlení. Doplňky z vlastního rozhodnutí proto nemusí pomoci. Lépe je začít stravou: ořechy, luštěniny, celozrnné pečivo a zelená zelenina.

Křeče mohou souviset i s nedostatkem draslíku nebo vápníku, případně s odvodněním po proudu potu nebo průjmu. Změny hladin zjistí krevní test, který zadá lékař. Nezkoušejte hádat. Nadbytek některých minerálů škodí stejně jako nedostatek, zejména u lidí s nemocí ledvin.

Některé léky křeče podporují, mimo jiné některé léky na odvodnění nebo na vysoký tlak. Pokud křeče začaly po nasazení nového léku, nic sami nevysazujte. Zeptejte se lékaře nebo lékárníka, zda existuje souvislost. Úprava léčby je jejich rozhodnutí.

Jak křeč zastavit hned?

Vstaňte a postavte se na chodidlo celou plochou, i když to bolí. Zatížení nohy často pomůže svalu povolit. Pak lýtko jemně protáhněte: přitáhněte špičku směrem k holeni a držte ji.

Pomáhá i krátká masáž lýtka rukama od kotníku ke kolenu a trocha tepla. Teplý obklad nebo sprcha uvolní svalová vlákna. Nepoužívejte horkou vodu u citlivé kůže. Po skončení zůstaňte chvíli v klidu.

Nepropínejte špičku dopředu, to křeč zhoršuje. Neskákejte a nechoďte zhurta. Pár pomalých kroků po pokoji stačí. Poté si lehněte s nohou lehce podloženou.

Co pomáhá proti návratu křečí?

Před spaním lýtka protáhněte. Stoupněte si čelem ke zdi, jednu nohu postavte vzadu a patu držte na zemi, předklánějte se, dokud nepocítíte tah. Držte asi půl minuty a vyměňte nohy. Večerní rutina pomůže zejména lidem, kteří celý den stojí.

Pijte dostatek tekutin přes den, ale nepřehánějte to těsně před ložem. Večer omezte alkohol, který odvodňuje. Zkontrolujte přikrývku, protože těžká peřina může tlačit na chodidla a nutit je do propnutí. Lehce ji uvolněte u nohou.

Obuv s dobrou oporou a rozumná zátěž také snižují riziko. Pokud po dlouhém sezení vstanete a hned se rozběhnete, svaly se lekají. Po přestávce se nejdřív trochu projděte. Pravidelný pohyb, třeba chůze nebo plavání, svaly zvyká.

Kdy patří křeče k lékaři?

Pokud přicházejí několikrát týdně, trvají dlouho nebo se zhoršují, objednejte se u praktického lékaře. Vyšetření odhalí nerovnováhu minerálů, potíže se štítnou žlázou nebo ledvinami. Poznamenejte si, kdy křeče přicházejí a po čem. Takové údaje urychlí hledání příčiny.

Jednostranné bolestivé, oteklé, teplé a zarudlé lýtko není křeč. Může jít o žilní trombózu a je třeba jednat ihned, ideálně přes pohotovost. Nečekejte do rána. Neprotahujte ani nemasírujte takovou nohu silou.

Zvláštní skupinou jsou těhotné ženy, které mívají noční křeče častěji, zejména v pozdější době. Zeptejte se lékaře nebo porodní asistentky, co můžete dělat bezpečně. Doplňky si těhotná nemá volit sama. Pomůže protahování a odpočinek.

Mohou křeče souviset se sportem?

Ano, po intenzivním výkonu jsou časté. Svaly po nezvyklé zátěži reagují dráždivěji, takže křeč přijde i v noci. Pomáhá postupné zvyšování zátěže a rozcvičení. Po tréninku nezapomeňte na protažení.

Dopřejte si pitný režim při sportu a po něm, hlavně v horku. Pot odnáší soli, které sval potřebuje. Jednoduchá strava s ovocem, zeleninou a bílkovinou obvykle stačí. Speciální nápoje pro běžný trénink zpravidla nejsou potřeba.

Pokud křeče přicházejí i při sportu a nemizí, zeptejte se trenéra nebo lékaře. Může jít o špatnou techniku nebo nevhodnou obuv. Zbytečně netrpte.

Můj tip: Doporučila bych si na pár týdnů zapisovat, kdy křeč přišla a co předcházelo: sport, málo pití, alkohol nebo dlouhý den na nohou. Za týden nebo dva často vyplyne vzorec a lékaři ušetříte dotazy.

Zdroje

• Ministerstvo zdravotnictví ČR
• Česká lékařská společnost JEP